Impacto de las posturas forzadas en los docentes odontólogos de la Universidad Regional Autónoma de Los Andes

Introducción: Muy poco se habla acerca de las malas posturas en la práctica clínica diaria y sus consecuencias en la salud de los profesionales odontólogos a corto y largo plazo, el ejercicio de esta profesión implica estar expuestos constantemente a presentar ciertos problemas de salud ocupacional. Objetivo: Determinar la frecuencia de las diferentes posturas que generan molestias corporales en relación con la especialidad y el análisis de los trastornos musculoesqueléticos y su asociación con los años de la profesión en docentes odontólogos de la Universidad Regional Autónoma de Los Andes. Método: La investigación fue de tipo observacional, transversal y descriptivo. Se aplicó una encuesta en enero de 2023 a un grupo de 46 profesionales de Odontología, determinada como una muestra de tipo intencional no probabilística de forma intencionada. Se consideró la prueba no paramétrica de Ji cuadrado de Pearson, que por la naturaleza de sus variables de tipo cualitativo probó posibles asociaciones entre las estas. Resultados: De todas las posibles asociaciones entre las variables, la que se mostró notablemente significativa correspondió al tiempo de profesión y las molestias principalmente detectadas en la parte baja de la espalda y cuello; lo que denotaría que a mayor tiempo tenga el ejercicio clínico, mayores serán las molestias detectadas como parte de posturas forzadas que adoptan los profesionales. Conclusiones: Se encontró asociación o relación significativa entre los años de profesión y los síntomas detectados en los profesionales de Odontología encuestados; lo que indica que a mayor tiempo en el ejercicio clínico pueden devenir mayores problemas a nivel ergonómico. Es importante considerar la aplicación de medidas interventoras para mejorar los aspectos de salud ocupacional, ergonomía e higiene postural.

Introduction: Very little is said about bad posture in daily clinical practice and its consequences on the health of dental professionals in the short and long term; the practice of this profession implies being constantly exposed to certain occupational health problems. Objective: To determine the frequency of the different postures that generate body discomfort in relation to the specialty and the analysis of musculoskeletal disorders and their association with the years of the profession in dental teachers at the Universidad Regional Autónoma de Los Andes. Method: The research was observational, transversal and descriptive. A survey was applied in January 2023 to a group of 46 dental professionals, determined as an intentional non-probabilistic sample. The non-parametric Pearson's Chi-square test was considered, which due to the nature of its qualitative variables tested possible associations between them. Results: Of all the possible associations between the variables, the one that was notably significant corresponded to the time of profession and the discomforts mainly detected in the lower back and neck; which would denote that the longer the clinical practice lasts, the greater the discomfort detected as part of forced postures adopted by professionals. Conclusions: A significant association or relationship was found between years of profession and the symptoms detected in the dental professionals surveyed; which indicates that the longer the time spent in clinical practice, the greater the potential for ergonomic problems. It is important to consider the application of intervention measures to improve aspects of occupational health, ergonomics and postural hygiene.

Introdução: Muito pouco se fala sobre a má postura na prática clínica diária e suas consequências na saúde dos profissionais de odontologia a curto e longo prazo; o exercício desta profissão implica estar constantemente exposto a determinados problemas de saúde ocupacional. Objetivo: Determinar a frequência das diferentes posturas que geram desconforto corporal em relação à especialidade e a análise dos distúrbios musculoesqueléticos e sua associação com os anos de profissão em professores de odontologia da Universidad Regional Autónoma de Los Andes. Método: A pesquisa foi observacional, transversal e descritiva. Uma pesquisa foi aplicada em janeiro de 2023 a um grupo de 46 profissionais de odontologia, determinado como uma amostra não probabilística intencional. Foi considerado o teste não paramétrico Qui-quadrado de Pearson, que pela natureza de suas variáveis qualitativas testou possíveis associações entre elas. Resultados: De todas as associações possíveis entre as variáveis, a que se mostrou significativamente significativa correspondeu ao tempo de profissão e aos desconfortos detectados principalmente na região lombar e pescoço; o que denotaria que quanto mais tempo dura a prática clínica, maior é o desconforto detectado nas posturas forçadas adotadas pelos profissionais. Conclusões: Foi encontrada associação ou relação significativa entre os anos de profissão e os sintomas detectados nos profissionais de odontologia pesquisados; o que indica que quanto maior o tempo gasto na prática clínica, maior o potencial para problemas ergonômicos. É importante considerar a aplicação de medidas de intervenção para melhorar aspectos de saúde ocupacional, ergonomia e higiene postural.

Porphyromonas gingivalis and its impact on periodontal health and systemic diseases: a concise review

Periodontitis is defined as a multifactorial chronic inflammatory disease, associated to a dys-biotic biofilm and characterized by the progressive destruction of the periodontal attachment. Clinical studies have revealed the presence of 10 to 15 bacterial species that are potential periodontal pathogens in adults. From these, the most cited are Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans and Tannerella forsythia. The aim of this article is to review P. gingivalis' characteristics and impact on periodontal and systemic health. Different studies have reported a relation between the presence of P. gingivalis and periodontal disea-se. P. gingivalis was one of the most frequently detected species in aggressive and chronic periodontitis. This is due to its unique ability to avoid the host's immune response and con-tribute to the development of the destructive process. P. gingivalis, although only present in low frequency, is pathogenic because of its ability to induce dysbiotic microbial communities. There is more evidence that P. gingivalis might invade cardiovascular cells and tissues causing inflammation. It has been suggested that NLRP3 inflammasome plays a key role in the deve-lopment of vascular inflammation and atherosclerosis. The repeated exposure to P. gingiva-lis, produces neuroinflammation, neurodegeneration and formation of intra and extracellular amyloid plaques, which are pathognomonic signs of Alzheimer's disease

Somatotipo y composición corporal de la selección de fútbol masculino universitario de Chile, Pontificia Universidad Católica de Valparaíso, campeona los años 2012 y 2013 / Somatotype and body composition of the male university soccer team at Pontificia Universidad Católica de Valparaíso, champions 2012-2013

El objetivo del presente estudio es determinar el somatotipo y la composición corporal de la selección masculina de fútbol universitario bicampeona del año 2013 y realizar la comparación de éstos entre posiciones de juego y con otras poblaciones de futbolistas. Se realizó una evaluación kineantropométrica a trece jugadores de la selección masculina de fútbol de la Pontificia Universidad Católica de Valparaíso (PUCV) 2013, utilizando el perfil completo del protocolo de la Sociedad Internacional para el Avance de la Kineantropometría (ISAK). Las mediciones se realizaron en pretemporada. Se determinó que el somatotipo de la selección masculina de fútbol de la PUCV 2013 corresponde a Endo-Mesomorfo (3,5­5,6­1,7). Los valores de composición corporal promedio de la selección de fútbol PUCV fueron 25,81% de masa grasa, 47,41% de masa muscular, 10,68% de masa ósea, 5,07% de masa piel y 11,03% de masa residual. No se encontraron diferencias significativas en los resultados expuestos en las diferentes posiciones en el campo de juego, con respecto a somatotipo, composición corporal y variables kineantropométricas analizadas (valor p >0,05). El perfil somatotípico de la selección masculina de fútbol de la PUCV 2013 es Endo-Mesomorfo, resultado similar al encontrado en otro estudio realizado en futbolistas universitarios. En cuanto a la composición corporal se observó que los porcentajes de tejido muscular y óseo se encuentran dentro de los rangos aceptables, mientras que el tejido graso se encuentra elevado respecto a otras poblaciones de futbolistas profesionales y universitarios.

The objective of this study was to determine the somatotype and body composition of the male university soccer team at Pontificia Universidad Católica de Valparaíso (PUCV) and then compare them, according to playing positions and other soccer populations. Thirteen players of the university soccer team at PUCV underwent a kineanthropometric evaluation, using the full profile of the International Society for the Advancement of Kinanthropometry (ISAK) protocol. The measures were performed in the 2013 pre-season. The somatotype of the male soccer team at PUCV corresponds to endomorphic-mesomorph (3.5­5.6­1.7). The average values of the body composition of the soccer team were 25.81% of fat mass, 47.41% of muscle mass, 10.68% of bone mass, 5.07% of skin mass and 11.03% of residual mass. No significant differences were observed among different playing positions with respect to the somatotype, for either body composition or any kineanthropometric variables analyze (p value >0.05). The somatotypical profile of the male university soccer team at PUCV is endo-mesomorphic, which is in accordance to a similar study conducted on university soccer players in Mexico. According to body composition, it was observed that the percentages of muscle and bone mass are in the acceptable ranges, while fat mass is elevated compared to other professional populations as well as other university soccer players.

Diabetes mellitus. Indicadores de control metabólilco en pacientes pertecientes a programas de manejo de educación estudio transversal de periodo en servicios de la ciudad de Quito-Ecuador / Diabetes mellitus. Indicators of control metabólilco in patient pertecientes to programs of handling of education traverse study of period in services of the city of remove-Ecuador

Diabetes mellitus es al momento un importante problema de salud pública en el mundo y en especial en la región de las Américas. En el Ecuador, en un período relativamente corto, diabetes ha emergido como una de las principales causas notificadas de muerte. En 1984, no figuraba entre las diez primeras causas de mortalidad general. En 1998, diabetes fue la cuarta causa de muerte en mujeres y la novena causa de muerte en hombres. La tasa de mortalidad por diabetes ha ascendido de 15.4 por cien mil habitantes en 1996 a 20.0 en el año 2000.La importancia epidemiológica de diabetes mellitus obeece a su elevado impacto en la salud de los individuos y su elevado impacto en la salud de los individuos y su elevado impacto sobre los gastos nacionales en salud. Ambos efectos son consecuencia del desarrollo de complicaciones crónica de la enfermedad

Diabetes Mellitus: Indicadores de control metabólico en pacientes pertenecientes a programas de manejo y educación. Estudio transversal de período en servicios de la ciudad de Quito - Ecuador / Diabetes Mellitus: Indicators of Metabolic Control in Patientes Pertaining to Handling and Education Programs

Marco conceptual: Importancia epidemiológica de diabetes. Nuevos criterios diagnósticos y de clasificación para diabetes. El costo de la diabetes es el costo de sus complicaciones. Control metabólico y desarrollo de complicaciones. La necesidad de invertir en educación. Participación del paciente en los equipos de manejo y educación.- Hipótesis, operativización y objetivos.- Diseño y metodología del estudio.- Resultados.- Discusión.- Conclusiones y recomendaciones

Apendicitis aguda complicada. El valor diagnóstico / Complicated acute appendicitis. The value of early diagnosis

El diagnóstico de apendicitis aguda generalmente es clínico, el retardo en el mismo y el inicio del tratamiento médico son factores importantes que repercuten en la evolución y en el incremento de la morbimortalidad. Se revisan 480 casos con diagnóstico preoperatorio de apendicitis aguda, de junio de 1985 a junio de 1995; la edad varió de 11 a 87 años con una media de 40; fueron 236 mujeres y 244 hombres, el 30.4 por ciento (146 pacientes) tenían un antecedente personal patológico de importancia; 17 por ciento se reportaron como apéndices normales, 24 por ciento (n=115) presentaron complicaciones importantes, siendo la media de edad de estos casos de 59 años; 81 por ciento de los mismos habían tenido una apendicitis aguda abscesada o necrosada con peritonitis generalizada y 40 por ciento habían recibido tratamiento médico previo. Fallecieron 29 pacientes (25.5 por ciento) de los complicados siendo la causa principal sepsis abdominal y falla multiorgánica. Consideramos que el diagnóstico temprano juega un papel primordial en la evolución de este tipo de pacientes

Adenocarcinoma de páncreas. ¿Es frecuente su diagnóstico precoz? / Pancreas adenocarcinoma. Is frequent early diagnosis?

El cáncer de páncreas se encuentra dentro de las principales causas de muerte por cáncer, con un pronóstico grave, ya que sólo 1 por ciento de los pacientes en nuestro medio se pueden curar con los procedimientos terapéuticos actuales, por lo que el diagnóstico temprano es de vital importancia. Se revisaron 85 pacientes en diez años; 51 masculino y 34 femeninos. Los antecentes más importantes fueron: alcoholismo, tabaquismo y diabetes mellitus. El dolor abdominal, pérdida de peso, ictericia, náusea, vómito y tumoración abdominal, fueron los síntomas y signos más frecuentes. El diagnóstico fue realizado en base a cuadro clínico, ultrasonido y tomografía computada. Quince pacientes fueron tratados médicamente por sus condiciones clínicas. En seis se realizó laparotomía exploradora sin otro procedimiento agregado; 58 pacientes fueron sometidos a cirugía paliativa y seis a cirugía curativa. Sobreviven actualmente tres pacientes. Después de estos resultaods se enfatiza la necesidad de un diagnóstico temprano

Pancreatitis aguda en adolescentes y ancianos / Acute pancreatitis in teen-agers and old patients

Para analizar las características de los pacientes con pancreatitis aguda en los extremos de vida, realizamos un análisis retrospectivo de pacientes adolescentes y ancianos tratados en nuestro servicio. Incluimos pacientes menores de 20 y mayores de 60 años. Durante 36 meses tuvimos 150 pacientes con pancreatitis aguda de los cuales 20 cumplieron con los criterios de inclusión por edad. Fueron siete adolescentes entre 15 y 19 años y 13 ancianos entre 66 y 82 años. Hubo 16 hombres y 4 mujeres. En los ancianos, la etiología biliar fue en ocho casos, alcohólica y postoperatoria en dos cada uno e idiopática en el paciente restante. Tres pacientes adolescentes tuvieron patología biliar y en los cuatro restantes hubo un caso de cada una de las siguientes etiologías: alcohólica, postraumática, metabólica y asociada a enfermedad de la colágena. La presencia de necrosis pancreática se estableció con tomografía axial computada con reforzamiento vacular clasificando a los pacientes en cuatro grupos. Hubo cinco casos de necrosis pancreática en los ancianos y dos en los adolescentes lo que muestra una mayor tendencia a desarrollar esta complicación con la edad. Hubo necesidad de operar a 19 pacientes, ya sea para resolver patología biliar en siete casos o realizar necrosectomia en 13 casos, además de otro procedimiento. Dos adolescentes fallecieron (28 por ciento) y ocho ancianos (61 por ciento); la presencia de infección estuvo involucrada en la mitad de los casos fallecidos. En conclusión, la pancreatitis aguda puede presentarse en cualquier edad pero es poco frecuente en adolescentes y la aparición de complicación se relaciona más en pacientes ancianos

Tumores del intestino delgado. Diez años de experiencia / Small bowel neoplasms. Ten years of experience

Los tumores del intestino delgado son raros, correspondiendo al 5 por ciento de todas las neoplasias del tracto gastrointestinal. El objetivo del presente trabajo fue conocer la frecuencia, manifestaciones clínicas, tipos histológicos y evolución de esta patología en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) de la ciudad de México, D.F. Se encontraron ocho pacientes en 10 años (1986-1995), entre 33 y 64 años de edad. Cuatro hombres y cuatro mujeres; cuatro neoplasias malignas y cuatro benignas; cuatro de tipo epitelial y cuatro mesenquimatosos. Se localizaron dos en el duodeno, tres en yeyuno y tres en íleon. El tiempo de evolución con media de seis meses. Melena, dolor abdominal, pérdida de peso, anemia, distensión abdominal y tumoración abdominal, fueron los síntomas y signos más frecuentes. El diagnóstico se basó en cuadro clínico, radiografías de abdomen, tomografía computada, tránsito intestinal, arteriografía y endoscopia. El tratamiento fue quirúrgico en los ocho pacientes; siete con fines curativos. Se presentaron tres complicaciones; dehiscencia de herida, pancreatitis y fístula intestinal. Todos los pacientes fueron egresados. La media de seguimiento para lesiones malignas fue de 24 meses

Pancreatitis aguda: necresectomía seriada como alternativa terapéutica / Acute pancreatitis: serial necresectomy as a therapeutic alternative

Se revisó la experiencia del Departamento de Cirugía Gastrointestinal del Hospital de Especialidades, Centro Médico nacional Siglo XXI, en el manejo quirúrgico de la pancreatitis aguda. Se examinaron los expedientes de los pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda de 1987 a 1990, se clasificaron de acuerdo con las definiciones establecidas y se dividieron en dos grupos según el tipo de procedimiento quirúrgico realizado. En total fueron estudiados 100 pacientes, 56 operados fuera del hospital, 38 en nuestro departamento de cirugía y en seis no se realizó cirugía. La etiología fue biliar en 58 casos, asociada a la ingestión de alcohol en 18, en otros 18 no se identificó el factor relacionado y el resto distribuyó en diferentes etiologías. Treinta y cinco pacientes tuvieron pancreatitis aguda intersticial y 65 infección pancreática secundaria. El tratamiento quirúrgico estuvo encaminado a la resolución de la enfermedad biliar, desbridación del tejido pancreático y peripancreático y mantenimiento del drenaje continuo. Se realizaron 32 colecistectomías y 62 necresectomías, dejando el abdomen empaquetado y abierto en todos los pacientes, ya sea que hubieran sido atendidos en forma primaria o recibidos de otra unidad. La mortalidad global fue de 35 por ciento, pero la infección pancreática secundaria se elevó a más de 50 por ciento. La utilización de una clasificación clínico-patológica permite identificar a los pacientes de mayor riesgo y también a los que se pueden beneficiar con una intervención quirúrgica.

Complicaciones de la apendicectomía: la importancia del diagnóstico temprano / Appendectomy complications: The value of early diagnosis

Durante 4 años atendimos 341 casos de apendicitis, de los cuales 40 (11.7 por ciento) no tuvieron inflamación apendicular y el resto tuvo confirmación histológica. Del total de casos 28 se enviaron a nuestro departamento de cirugía para manejo de compliaciones; tuvimos 313 casos operados por nuestro grupo quirúrgico, 145 con etapas avanzadas de inflamación y el resto con inflamación incipiente; tuvimos 69 pacientes con complicaciones (20 por ciento) y el análisis de este estudio se basa en estos casos; 31 pacientes tuvieron absceso residual; 15 infección de herida; seis desarrollaron eventración; 5 pacientes oclusión intestinal y 3 con fístula enterocutánea. La mortalidad fue de 12 enfermos (3.5 por ciento), pero si consideramos al grupo complicado ésta se incrementó al 17 por ciento. Hubo que reintervenir a 44 enfermos (62.8 por ciento). Después de estos resultados es importante enfatizar la necesidad de un diagnóstico oportuno ya que cuando existe demora aparecen complicaciones con frecuencia alta y mortalidad nada despreciable

Hemoperitoneo como complicación de la biopsia hepática por punción / Hemoperitoneum as a complication of hepatic biopsy by puncture

La indicación para realizar la biopsia hepática es la confirmación de un diagnóstico de presunción o la instauración de un diagnóstico exacto. En pacientes con coagulación normal, la biopsia hepática es un procedimiento relativamente seguro con una morbilidad menor de 0.1 por ciento. En Cinco años se efectuaron 912 biopsias hepáticas por punción; cinco pacientes (o.5 por ciento) presentaron hemoperitoneo e hipovolemia por lo que fueron sometidos a intervencción quirúrgica. Tres pacientes requirieron empaquetamiento para control de la hemorragia. Un paciente falleció al cuarto día por choque irreversible. Aunque la hemorragia grave posterior a biopsia hepática por punción es poco frecuente, el médico debe estar alerta para diagnosticarla antes de que ocurra hipovolemia grave con choque irrecuperable